主妇网首页-主妇爱美-夫妻关系-婆媳关系-女性健康-亲子中心-美食厨房-八卦杂闻-家庭理财-主妇创业-主妇空间-挑挑搜索| 妇科疾病 | 设为首页-加入收藏
  卫生部15日通报“圣元乳粉疑致儿童性早熟”调查结果。其评估认为,湖北3例婴幼儿单纯性乳房早发育与食用圣元优博婴幼儿乳粉没有关联。事实上,在“圣元事件”之前,中国儿童性早熟的状况就已经非常普遍。性早熟的原因本身十分复杂,而又会引起儿童生理和心理的一系列变化,所以需要家长科学的了解以及认真的对待
儿童营养摄入更加充分,性成熟普遍提前
生活水平提高,儿童发育迅速
调查显示,儿童性早熟的发病率上升与诸多因素有关。第一个原因是,随着生活水平的提高,孩子的生长发育加速,儿童及青少年普遍比上一代人身材高大,性发育及性成熟提前了。按过去正常的青春期发育,乳房12到13岁开始发育,月经初潮大多15到16岁出现,而目前这一代女孩9到10岁左右乳房发育,11到13岁月经初潮。男孩11周岁开始发育,之后的两年进入快速生长期。
一个世纪以来女性初潮提前了4到5年
影响青春发育的因素很多,近一百四、五十年以来,女性的月经提前了四到五年,这是北欧挪威的一个资料,从1840年到上世纪末,提早了四到五年的时间。以月经初潮来看,为什么选择月经初潮呢?是因为它跟营养因素有明显的关系,营养过剩很容易造成性早熟。
中国儿童性早熟率约为1%到3%
据调查,中国儿童性早熟呈现逐年递增的态势。据近两年的门诊量统计,大约比10年前增加了三四倍。调查显示,中国儿童性早熟率约为1%,在某些经济发达的城市约为3%,相比较已经有了较大的提前。广州孩子青春期来临平均在11岁左右,而跟90年代初前相比,普遍提前了两年。而广州儿童“性早熟”发病率已由10年前的0.5%上升至1.3%,并有上升趋势。
儿童性早熟的发病率上升与诸多因素有关。
“真假”性早熟须认真区分
儿童性早熟的与营养过度摄入有关。
性早熟以女孩多见,女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍,而男孩性早熟以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发育率较高。
真性性早熟:由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发育所致
性早熟的概念非常广,医学上可分为三种类型,即真性性早熟、假性性早熟以及部分性早熟。真性性早熟是由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发动所致,其发生机理与正常情况相同,内分泌的变化和内外生殖器的发育都和正常成熟相似,伴有身高体重加速增长,骨骼闭合提前,生长早期停止。
假性性早熟:有过多的体外性激素来源导致
假性性早熟是指可以有第二性征,但是相关的激素检测达不到标准。这是由于体外有异常过多的性激素来源造成的,体内因素多由周围内分泌腺﹙性腺或肾上腺皮质﹚病变所致;体外因素多为误用含性激素的药物和食品、营养品,使用含有性激素的化妆品,母亲孕期或哺乳期服用含有性腺激素的药物所致。
部分性性早熟:与环境、饮食与及光照等有一定关系
部分性性早熟可以有第二性征,但没有骨龄超前,这种情况经过治疗可消退,包括单纯乳房发育、单纯月经早现、单纯阴毛早现等,这种早熟不受下丘脑—垂体—性腺轴的控制,通常只有某一方面发育,而不伴有其他性征发育,一般不影响其正常的发育过程。单纯乳房早发育是部分性早熟中最常见的一种类型。部分性性早熟目前原因尚不明确,估计与环境、饮食与及光照等都有一定的关系。
部分性早熟最多,真性性早熟次之,假性性早熟最少
在临床上,部分性性早熟最为多见,其次是真性性早熟,较少的为假性性早熟,大部分可表现为单纯的某一种或几种性发育征象。山东某儿童医院内分泌门诊曾对18年来近300例性早熟患儿的治疗观察及随访显示,约有41.6%%的患儿有过多服用含激素的保健品史,12%%有误服避孕药史,有34.4%%的患儿来自化工及农药较为集中的城镇及地区。
性早熟男女比例9:1,80%的男性是疾病引起
性早熟以女孩多见,女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍,而男孩性早熟以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发育率较高, 80%性早熟的男宝宝是因为身体上存在某种疾病。男宝宝的家长发现孩子性早熟,一般是等孩子变声或者出现喉结,其实这个时候已经晚了。因为男孩子性成熟经过四个步骤,睾丸增大、阴茎变粗、长阴毛、变声,最后才是长喉结。所以男宝宝的家长要密切关注孩子身体的变化。
幼女乳房发育并非都是性早熟
单纯性乳房早发育较为常见
其实,幼小儿童的这种乳房发育现象并不都是性早熟,其中绝大多数只是一种第二性征的特殊表现,是一种发育变异现象,也是一种自限性的病症,称之为儿童单纯乳房发育,是部分性早熟的一种。据浙江省儿童医院统计,每年大约有1000例宝宝是单纯的乳房早发育,这和浙医儿院每年120万宝宝的就诊量相比较,发病率还是比较高的。单纯的乳房早发育,是两岁以下的婴儿中比较常见的一种现象,大多数孩子会自愈,并不会引起大家所认为的性成熟。
性成熟可分为四个期,两岁婴儿处于“小青春期”
为什么两岁以下的小婴儿比较容易发生单纯的乳房早发育?因为这个时期的宝宝正处于一个小青春期。性成熟可以分为四个期:胎儿期、围产婴儿期、儿童期、围青春及青春期。其中围产婴儿期可以称为小青春期,控制人体性征发育的器官——下丘脑垂体性腺轴还未发育完善,一些婴儿的腺轴处于活性状态,就容易出现体内雌激素和促卵泡雌激素的增高,从而导致乳房增大。
多数宝宝两岁后会暂停发育,如继续发育须就医
大多数孩子都会在两岁之后自愈,家长可以放心。但也存在个别孩子无法自愈,如果2岁之后孩子乳房持续增大,就要重点关注,可能诱发真性性早熟。现在医学分工日益精细化,不但普通的外科医生不知道性早熟的真正定义,即使是儿科医生对小青春期这个概念了解的人也不多。所以一些医生在看到宝宝乳房增大后,会简单地判定为性早熟。
幼小儿童的这种乳房发育现象并不都是性早熟。
性早熟产生的原因复杂,须“对症下药”
90%的孩子发生性早熟受外部因素影响,而真正因疾病导致性早熟的不足一成。
10%的性早熟由疾病引起,须特别重视
90%的孩子发生性早熟受外部因素影响,而真正因疾病导致性早熟的不足一成。80%的男性性早熟与自身疾病有关,多见于中枢神经系统异常。包括肿瘤或占位性病变,中枢神经系统感染,脑积水,原发性甲状腺功能减低症等等,这部分儿童的性早熟需要特别重视。
90%的性早熟儿童受激素影响,包括营养摄入和激素污染
而其他90%的儿童则是由于外部环境的影响引起性早熟。这种情况有两种可能,第一个原因是,摄入含有性激素的食物或者误服避孕药。近年来各种保健品及滋补品争先上市,不少家长为孩子增营养、促长高,将其作为健康投资,往往给年幼的孩子也长期服用。其实,像人参、蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹、增高素等大都含有一定的性激素,甚至有促性腺激素样物质。
第二个原因也是最重要的原因,即环境污染。近年来,国内外已有大量的学者报道,由于洗涤剂、农药及塑料业制造厂向环境排放有害物质及其分解物质,自然界产生了一系列的环境类激素污染物。此外,有机氯农药目前已很少使用,但过去大量释放于农田,至今在土壤、水及植物中的含量仍然较高,这些污染物在自然界中降解到一定程度后,均被发现具有雌激素样的活性。
  性早熟的成因十分复杂,外部、自身因素,甚至某个部位的肿瘤都会引起性早熟。弄清楚不同原因以及不同性质的性早熟,有利于家长采取针对性的措施。如果是假性的,需要继续观察;如果因营养过剩引起,需要科学的控制饮食;而如果是异常肿瘤引起的性早熟,须立即就医。
关于我们 | 广告服务 | 联系方式 | 诚聘英才 | | 大事记 | 免责声明 | 网站地图 | 友情链接
Copyright © 2007,izhufu.com Inc. All Rights Reserved
主妇网已成为中国主妇及准主妇们最喜欢的网站!