健康

老年性阴道炎疾病

疾病别名:萎缩性阴道炎
简介:

    老年性阴道炎又名萎缩性阴道炎,是一种非特异性阴道炎。多发生在绝经期后的妇女但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。

老年性阴道炎是由什么原因引起的


主要原因是因卵巢功能衰退体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关

老年性阴道炎应该做哪些检查


仍应取阴道分泌物查滴虫及念珠菌血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别,须常规作宫颈刮片;阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,必要时作分段刮宫术或局部活检

老年性阴道炎容易与哪些疾病混淆


对持续赤带不止或带下秽臭杂色者,应与生殖道恶性肿瘤鉴别。
    与特异性阴道炎鉴别应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查,必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等

老年性阴道炎可以并发哪些疾病


    尿道炎或小便失禁等症

老年性阴道炎应该如何治疗


  增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖


  全身用药可口服乙烯雌酚0.25~0.5mg,每日1次,共7天服药后有时会引起撤退性子宫出血。


  局部用药改善阴道酸碱度,用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道。


  每晚可放阴道坐药乙酚片0.25~0.5mg,放入阴道,每日1次共7天。


  必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏

老年性阴道炎应该如何预防  


预防及调护:


(1)杜绝各种感染途径保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤


(2)月经期人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活禁止游泳、盆浴、洗桑那浴要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入造成感染。


(3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事以避免症状加重。


(4)发热患者在退热时一般汗出较多要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤避免吹空调或直吹对流风。


(5)要注意观察白带的量质、色、味白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。


(6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。


(7)有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素长期服用可以出现.阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎


 

  老年性阴道炎有哪些表现及如何诊断?  


    临床表现:
  1阴道分泌物增多呈淡黄色,严重者可有血样脓性白带。
  2外阴有瘙痒或灼热感,检查时见阴道呈老年性改变,上皮萎缩皱壁消失,上皮变平滑、菲薄
  3阴道粘膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道闭锁炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。
  诊断
  根据年龄及临床表现诊断一般不难。但仍应取阴道分泌物查滴虫及念珠菌。血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别须常规作宫颈刮片;阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,必要时作分段刮宫术或局部活检。

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