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滴虫性阴道炎疾病

疾病别名:
简介:

  滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一种鞭毛虫,比多形核白细胞大许多呈梨形,顶端有鞭毛四条,尾部有轴柱凸出可以寄生在人体内而不引起临床症候。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播主要通过浴池、浴具、游泳池或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交,从男性泌尿系统传来患者的尿液及粪便也可能是来源。

  滴虫性阴道炎是由什么原因引起的?


滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis)感染所致阴道毛滴虫是一种常见于性传递的厌氧性寄生物,在无症状的妇女中约占3~5%,在性传播疾病中约占20~50%阴道毛滴虫呈梨形,体部有波动膜,后端有轴突顶端有4根鞭毛,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,无色透明酷似水滴,阴道毛滴虫极易传播。阴道毛滴虫生活最适宜的pH值为5.5~6pH在4.5以下时便受到抑制,甚至致死;pH值上升达7.5时,其繁殖可完全被抑制
在妊娠期和月经临来前后阴道pH值升高,可使阴道毛滴虫的感染率和发病率升高。有些妇女的阴道内虽存在滴虫但可无任何症状。

  滴虫性阴道炎应该做哪些检查?


查到阴道毛滴虫方能确诊取阴道分泌液用悬滴法检查,在镜下可找到活动的滴虫,在染色涂片中亦可见到必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞,应注意与恶性肿瘤鉴别必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。

  滴虫性阴道炎容易与哪些疾病混淆?


主要是与念珠菌性阴道炎鉴别念珠菌性阴道炎主要症状也是白带增多,外阴瘙痒,但是念珠菌性阴道炎白带增多为水样或脓样,夹杂着乳酪样或豆腐渣样物。直接镜检可作出明确的诊断

  滴虫性阴道炎可以并发哪些疾病?


    外阴瘙痒以阴道口及外阴为显著,伴有烧灼感及性交痛。月经失调较少见

  滴虫性阴道炎应该如何治疗


口服灭滴灵200mg一日3次,共7~10日。副作用小个别病例服药物后可发生恶心,腹泻、眩晕头痛、皮疹及颗粒白细胞减少。停药后这些副作即消失。
    局部可用1%乳酸或醋酸溶液擦洗外阴及灌洗阴道;然后将卡巴砷或滴维净或曲古霉素塞入阴道,7~10天为一疗程。
    外用中药洗剂;鹤虱30克苦参、狼毒、蛇床子归尾、灵仙各15克,煎水熏洗坐浴治疗期间注意保持局部清洁,内裤及接触外阴之用具,应煮沸消毒以防再染

  滴虫性阴道炎应该如何预防?


由于滴虫对变化的环境适应力比较强在不同浓度的肥皂水中亦具有相当强的抵抗力,容易被传播。因此做好卫生预防工作尤为重要。应注意以下几点:
  1.消灭传染源由于本病极易感染,流行极广,而且有相当比例的健康带虫者因此,应尽可能做到对妇产科门诊及住院患者常规进行白带毛滴虫检查,争取早期发现和及时治疗消灭传染源。要达到防治目的,更应在工厂学校、乡镇企业和居民中,定期开展普查和治疗并要注意对患者配偶的防治。
  2.杜绝传播途径改善公民生活福利,提倡淋浴,废除公共浴池改坐式便所为蹲式,严禁滴虫患者入游泳池,不出租公共游泳衣及毛巾医院用过的检查器械及被服应严格消毒,检查台上的消毒巾,必须每人一块用过随即更换。
  3.做好卫生宣教工作提高人们的预防意识。
  4.严格管理隔离治疗患者及带虫者

  滴虫性阴道炎有哪些表现及如何诊断?  


潜伏期为4~28天阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出有腥臭味,有时混有少许血液或为脓性,分泌物刺激外阴而有痒感外阴发红,甚或出现炎性溃疡,有的因湿润及擦伤所致可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛,并可有尿痛尿频等症状。
    根据症状及体征不难诊断查到阴道毛滴虫方能确诊。取阴道分泌液用悬滴法检查,在镜下可找到活动的滴虫在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞应注意与恶性肿瘤鉴别,必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。

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