健康

包皮龟头炎疾病

疾病别名:
症状体征:发热身痛
简介:

  包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应,临床上颇为常见,一般在服药后24~72小时发病

  包皮龟头炎是由什么原因引起的? 


 


   本病发生原因可分为两类:其一单纯性或非感染因素;其二,感染性或可传染性疾病。前者除生理性包茎,包皮过长,性成熟以后包皮垢刺激或少数机械怀损伤因素而发生龟头红肿,灼热的炎症改变;后者,除非感染因素所致的包皮龟头炎均属之亦就是病原微生物为主导因素所引起的包皮龟头炎,其中以细菌性与真菌性感染为最常见。
  感染性男性包皮龟头炎的病原菌除少数毒素强的细菌(如淋菌)外大多都为非致病性微生物,或低毒细菌往往在条件具备情况下,可成致病因素故亦称条件致病菌引起的疾病。
  引起包皮龟头炎的条件致病菌中以真菌毛滴虫或某些厌氧菌最多见,对于患包皮龟头炎的病人来说,这类致病菌来源多为外感所致即就是性伴带菌而传给男性,遇到适宜的机体条件而发病。
  条件致病菌不少以女性阴道为孳生地可因女性每月内分泌变迁,影响阴道PH条件,有利于这类寄生菌活跃繁殖数量增多,成为发病要素,产生局部搔痒灼热,粘膜红肿,充血甚而可使粘膜发疹或糜烂。随之刺激阴道分泌物增多,微生物(真菌或滴虫)的产物假膜形成絮状白带或泡沫样分泌溢出,腥臭味日渐增重。在女性阴道微生物繁殖期间男女性交,极易成为男性被感染的机会,导致包皮龟头炎的发生感染局部产生红肿,发疹、糜烂渗液及灼热、发痒一系列症状。

  包皮龟头炎应该做哪些检查? 


 


 检查化验:念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

  包皮龟头炎可以并发哪些疾病?


 


  继发性包茎;尿道外口狭窄;前尿道狭窄

  包皮龟头炎可以并发哪些疾病? 


 


 继发性包茎;尿道外口狭窄;前尿道狭窄

  包皮龟头炎应该如何治疗? 


 


 ①保持局部清洁防止继发感染;②渗液糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔湿敷;③非感染性亚急性期者可用皮质类固醇霜;④慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏;⑤感染明显,发热和淋巴结肿大,可全身应用抗生素如头孢氨苄,0.5g,口服3~4次/日或氟嗪酸,0.2g,每日2次;③包皮过长者俟炎症消退后行包皮环切术。
  包皮龟头炎时书法部可有1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅经一般治疗炎症仍不能消退时,可行包皮背切开术(图1),以利引流俟炎症完全消退后再行包皮环切术。


包皮龟头炎
  图1 包皮背侧切开术

  包皮龟头炎应该如何预防? 


 


 经常清洗包皮和阴茎头保持包皮腔内清洁和干燥。如有包皮过长或包茎时应行包皮环切术。
  包皮炎是完全可以预防的平时注意养成良好的卫生习惯对包皮过长包茎(包皮不能翻转)者行包皮环切术等都有很好预防作用若该病一旦发现在患处将包皮翻转用高锰酸钾液浸泡清洗适当应用抗生素多在数天内治愈若较严重则需在医生指导下进行有效治疗

  包皮龟头炎有哪些表现及如何诊断?  


    药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应临床上颇为常见,一般在眼药后24~72小时发病。
  一急性浅表性龟头炎:多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起表现水肿、红斑、渗出糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡自觉疼痛。
  二环状糜烂性龟头炎:龟头及包皮炎症损害呈环状,或环状有乳酪状包皮垢,日久易破溃成浅溃疡若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。本病可单独存在,也可作为Reiter综合征的粘膜症状
  三浆细胞性龟头炎:中年多见,为单个或多个经久不退的慢性炎症,损害呈斑块状表面光滑或脱屑或湿润,浸润较明显。界清而不易破溃表面可见似辣椒粉样细小斑点。外形难与龟头增殖性红斑区别。
  如类似损害发生于女阴则称为浆细胞性外阴炎。
  组织病理有特异性真皮内大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,含铁血黄素沉着
  四云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎:龟头损害浸润肥厚,角化过度并有云母状痂皮,患处失去正常弹性日久萎缩。组织病理见角化过度,棘层肥厚表皮突延长呈假性上皮瘤样增生。

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